ABSTRAK

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JEMBER
PROGRAM STUDI PROFESI NERS
FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Karya Ilmiah Akhir, Juli 2025
Zahrotul Jinani Nur Farishya

Implementasi 4R (Recognizing, Reduction, Retaining, Rehabilitation) Pada Pasien Post KLL dengan Fraktur di Ruang IGD RSUD dr. H. Koesnadi Bondowoso

XV + 70 hal + 14 tabel + 1 bagan + 4 lampiran

Abstrak
Pendahuluan: Kecelakaan lalu lintas (KLL) merupakan penyebab signifikan morbiditas dan mortalitas global dengan fraktur sebagai salah satu manifestasi klinis utama yang berpotensi menimbulkan kecacatan jangka panjang. Penanganan fraktur di instalasi gawat darurat (IGD) membutuhkan pendekatan terstruktur untuk meminimalkan komplikasi melalui prinsip 4R. Prinsip 4R (Recognizing, Reduction, Retaining, Rehabilitation) menawarkan kerangka kerja komprehensif dalam manajemen fraktur. Metode: Penelitian ini menggunakan desain studi kasus deskriptif pada tiga pasien post-KLL dengan fraktur yang dirawat di IGD RSUD dr. H. Koesnadi Bondowoso. Data diperoleh melalui observasi langsung, telaah rekam medis, pengukuran rentang gerak (ROM), kekuatan otot (dinamometer), intensitas nyeri (VAS) serta wawancara semi-terstruktur. Analisis data dilakukan secara deskriptif untuk mengevaluasi perubahan kondisi pasien sebelum dan sesudah implementasi prinsip 4R. Hasil: Hasil pelaksanaan prinsip 4R menunjukkan adanya penurunan intensitas nyeri (VAS awal 6–7 menjadi 2–3), perbaikan stabilitas fraktur serta peningkatan fungsi mobilisasi pada ketiga pasien. Tidak ditemukan komplikasi seperti infeksi luka atau gangguan neurovaskular dan didukung dengan rehabilitasi dalam pemulihan fungsi ekstremitas secara bertahap. Kesimpulan: Prinsip 4R terbukti efektif dalam memperbaiki kondisi klinis pasien post-KLL dengan fraktur di IGD. Pendekatan berbasis evidence-base ini layak diintegrasikan sebagai standar penatalaksanaan fraktur pada layanan kegawatdaruratan.
Kata Kunci: 4R, Fraktur, Kecelakaan Lalu Lintas