Anemia pada kehamilan merupakan masalah kesehatan global yang masih tinggi, terutama anemia defisiensi zat besi (Fe). Salah satu dampaknya adalah risiko perfusi jaringan perifer tidak efektif, yang dapat mempengaruhi kesehatan ibu dan janin. Pemerintah telah menjalankan program pemberian tablet Fe untuk mencegah anemia, namun keberhasilan program ini sangat bergantung pada tingkat kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsinya. Penelitian ini bertujuan menganalisis kepatuhan konsumsi tablet Fe dengan masalah keperawatan risiko perfusi perifer tidak efektif pada ibu hamil di Puskesmas Umbulsari. Metode: Penelitian ini menggunakan desain studi kasus deskriptif pada tiga ibu hamil trimester pertama dengan kadar hemoglobin rendah. Data dikumpulkan melalui wawancara, observasi, dan pemeriksaan fisik seperti CRT, kadar Hb, serta keluhan klinis. Analisis data dilakukan dengan pendekatan proses keperawatan mencakup pengkajian, diagnosis, intervensi, implementasi, dan evaluasi berdasarkan SDKI. Hasil: Hasil menunjukkan perbedaan tingkat kepatuhan konsumsi tablet Fe berpengaruh terhadap status perfusi jaringan perifer. Klien yang sangat patuh menunjukkan peningkatan kadar Hb menjadi normal (>12 g/dL), CRT <2 detik, serta berkurangnya keluhan seperti lelah dan pucat. Klien dengan kepatuhan rendah menunjukkan perbaikan yang lambat dan keluhan masih muncul. Kesimpulan: Kepatuhan konsumsi tablet Fe berkontribusi signifikan terhadap pencegahan risiko perfusi jaringan perifer tidak efektif. Diperlukan edukasi berkelanjutan, pemantauan intensif, dan dukungan keluarga untuk meningkatkan kepatuhan ibu hamil dalam mengonsumsi tablet Fe.