Ansietas merupakan masalah umum pada pasien pre operasi laparatomi dan dapat mengganggu proses penyembuhan. Terapi non-farmakologis seperti Guided Imagery menjadi salah satu metode yang potensial untuk menurunkan ansietas. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh terapi Guided Imagery terhadap tingkat ansietas pasien pre operasi laparatomi berdasarkan Skala HARS di Ruang Gardena RSD dr. Soebandi Jember. Penelitian ini menggunakan desain studi kasus deskriptif dengan pendekatan kualitatif. Subjek berjumlah tiga pasien pre operasi laparatomi yang mengalami ansietas, dipilih melalui purposive sampling. Intervensi Guided Imagery dilakukan sesuai standar SOP, dan tingkat ansietas diukur menggunakan Skala HARS sebelum dan sesudah intervensi. Seluruh pasien menunjukkan penurunan tingkat ansietas setelah diberikan terapi Guided Imagery. Hasil observasi mencatat adanya penurunan skor HARS dan perbaikan gejala psikis maupun somatik, seperti gelisah, gangguan tidur, dan ketegangan otot. Intervensi ini terbukti efektif dalam menciptakan kondisi relaksasi, menurunkan persepsi terhadap ancaman, dan meningkatkan kesiapan mental pasien dalam menghadapi operasi. Terapi Guided Imagery terbukti efektif dalam menurunkan tingkat ansietas pasien pre operasi laparatomi. Intervensi ini layak diterapkan sebagai bagian dari standar asuhan keperawatan preoperatif.