Latar Belakang: Preeklamsia merupakan salah satu komplikasi kehamilan yang serius dan menjadi penyebab utama kematian ibu, khususnya di negara berkembang. Salah satu dampak preeklamsia adalah gangguan perfusi serebral yang dapat menyebabkan kejang (eklampsia) jika tidak terdeteksi sejak dini. Roll Over Test (ROT) merupakan metode pemeriksaan sederhana, non-invasif, dan murah yang dapat digunakan untuk mendeteksi dini risiko preeklamsia berdasarkan perubahan tekanan darah akibat perubahan posisi tubuh. Tujuan: penelitian ini untuk menganalisis pemeriksaan ROT pada ibu hamil preeklamsia dengan masalah risiko perfusi serebral tidak efektif di Poli Hamil dan Kandungan RSD dr. Soebandi Jember. Metode: Penelitian ini menggunakan desain deskriptif dengan pendekatan studi kasus terhadap tiga klien ibu hamil preeklamsia pada trimester II dan III. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara, pengkajian keperawatan, serta pemeriksaan tekanan darah menggunakan ROT. Hasil: Ketiga klien menunjukkan hasil ROT positif, yaitu peningkatan tekanan darah sistolik ≥20 mmHg saat posisi berubah dari miring kiri ke terlentang. Hal ini menunjukkan adanya risiko tinggi terhadap perfusi serebral yang tidak efektif. Diagnosis keperawatan pada ketiga klien adalah risiko perfusi serebral tidak efektif yang berhubungan dengan hipertensi. Kesimpulan: Pemeriksaan ROT terbukti dapat mengidentifikasi risiko preeklamsia dan gangguan perfusi serebral secara dini, sehingga dapat menjadi alat skrining yang efektif dan aplikatif dalam pelayanan antenatal. Diharapkan tenaga kesehatan dapat mengoptimalkan penggunaan ROT untuk meningkatkan deteksi dini dan pencegahan komplikasi pada ibu hamil dengan risiko preeklamsia.

Kata Kunci: Preeklamsia, Roll Over Test, Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif, Kehamilan, Hipertensi.