Latar Belakang: Gagal napas merupakan kondisi kegawatdaruratan yang ditandai dengan ketidakmampuan sistem pernapasan mempertahankan pertukaran gas secara adekuat sehingga menyebabkan gangguan oksigenasi dan ventilasi. Salah satu intervensi keperawatan nonfarmakologis yang dapat dilakukan pada pasien dengan gagal napas adalah penerapan posisi semi Fowler. Posisi ini membantu meningkatkan ekspansi paru, memperbaiki ventilasi alveolar, meningkatkan saturasi oksigen, serta mengurangi kerja pernapasan sehingga mendukung perbaikan kondisi respirasi pasien. Tujuan: Mendeskripsikan penerapan posisi semi Fowler sebagai intervensi keperawatan pada pasien dengan gagal napas di Instalasi Gawat Darurat (IGD) RSUD dr. H. Koesnadi Bondowoso. Metode: Penelitian ini menggunakan desain studi kasus dengan pendekatan asuhan keperawatan pada satu pasien yang mengalami gagal napas di IGD. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, serta studi dokumentasi. Intervensi yang diberikan berupa penerapan posisi semi Fowler dengan elevasi kepala tempat tidur 30–45° disertai pemantauan frekuensi napas, saturasi oksigen, penggunaan otot bantu napas, dan respons pasien terhadap tindakan yang diberikan. Hasil: Sebelum dilakukan intervensi, pasien mengalami sesak napas, frekuensi napas 30x/menit, saturasi oksigen88% dengan Non-Rebreathing Mask (NRM) 15 L/menit, serta tampak menggunakan otot bantu pernapasan. Setelah penerapan posisi semi Fowler selama 30 menit, frekuensi napas menurun menjadi 22x/menit, saturasi oksigen meningkat menjadi 96%, penggunaan otot bantu napas berkurang, dan keluhan sesak napas menurun. Hasil tersebut menunjukkan adanya perbaikan kondisi respirasi setelah pemberian intervensi. Kesimpulan: Penerapan posisi semi Fowler merupakan salah satu intervensi keperawatan nonfarmakologis yang dapat membantu mengoptimalkan kondisi respirasi pada pasien dengan gagal napas. Intervensi ini dapat diterapkan sebagai tindakan keperawatan mandiri untuk mendukung oksigenasi, mengurangi kerja pernapasan, serta meningkatkan kenyamanan pasien di IGD. Kata kunci: Posisi semi fowler, Pola Napas, Gagal Napas, Oksigenasi, Asuhan Keperawatan.