PENGKAJIAN KOMPREHENSIF DAN PENETAPAN DIAGNOSIS KEPERAWATAN PASIEN CEREBROVASCULAR ACCIDENT INFARK DI RSUD dr. H. KOESNADI BONDOWOSO

Pengkajian keperawatan merupakan proses sistematis untuk mengumpulkan data dasar dan data fokus pasien yang digunakan sebagai dasar penetapan diagnosis keperawatan. Ketepatan pengkajian sangat penting dalam mengidentifikasi masalah keperawatan pada pasien cerebrovascular accident infark. Penelitian ini bertujuan menganalisis hasil pengkajian komprehensif dan menetapkan diagnosis keperawatan pada pasien CVA infark di Ruang Teratai RSUD dr. H. Koesnadi Bondowoso. Metode yang digunakan adalah studi kasus dengan pendekatan deskriptif pada tiga pasien CVA infark. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara, observasi, pemeriksaan fisik, dan studi dokumentasi rekam medis. Hasil pengkajian menunjukkan bahwa seluruh pasien mengalami hemiparesis dextra, penurunan kekuatan otot, serta memiliki riwayat hipertensi sebagai faktor risiko utama. Data fokus yang ditemukan meliputi gangguan mobilitas, peningkatan tekanan darah, gangguan komunikasi verbal berupa bicara pelo, gangguan saraf kranial, peningkatan kadar glukosa darah, dan konstipasi. Berdasarkan analisis data, diagnosis keperawatan yang ditegakkan meliputi gangguan mobilitas fisik, risiko perfusi serebral tidak efektif, risiko jatuh, risiko luka tekan, risiko aspirasi, gangguan komunikasi verbal, ketidakstabilan kadar glukosa darah, dan konstipasi. Kesimpulan penelitian menunjukkan bahwa pengkajian keperawatan yang komprehensif mampu mengidentifikasi data fokus secara tepat sehingga mendukung penetapan diagnosis keperawatan yang sesuai pada pasien CVA infark.